成都市医疗保障局
评估编号:
申请原因:
代理人:
代理人电话:
评估结论
评估参数项目总结
血压
mmHg
心率
次/min
呼吸
次/min
意识
置管情况
辅具情况
所患疾病
皮肤
伤口
部位:
大小:
类型:
其他伤口:
初评意见
评定人员编号:
评估结论
专业机构复评意见
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评估结论
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